【信諾 中伏】香港人買保險前必睇!拆解信諾保險中伏位及常見陷阱
信諾中伏係咩意思?
最近網上成日見到有人講「信諾 中伏」,尤其係Facebook同連登討論區,好多香港人分享自己買信諾保險嘅慘痛經歷。咁究竟「信諾中伏」係咩意思呢?簡單嚟講,就係指投保人買咗信諾(Cigna)嘅保險產品後,發現同當初Sales講嘅有好大出入,索償時遇到各種問題,感覺好似「中伏」咁!
信諾作為國際知名保險公司,點解會畀人鬧到咁犀利?等我同大家詳細拆解下,等各位打算買保險嘅朋友可以避開呢啲中伏位!
信諾醫療保險常見中伏位
1. 門診Claim極都Claim唔到
好多投保人最嬲就係門診Claim錢問題: - 指定診所限制 :信諾好多計劃規定要去指定網絡診所先Claim到足額,但呢啲診所可能就腳程度差 - 收據要求苛刻 :有網友分享話信諾要求收據上要有詳細診斷證明,但普通傷風感冒去睇醫生,醫生未必會寫得咁詳細 - 每次Claim上限低 :例如廣告話每年有$10,000門診額,但原來每次只限Claim$200,睇50次先用到盡
真實個案:陳小姐買咗信諾「智安心」醫療計劃,Sales話門診全包,點知睇完醫生先知每次只賠$150,仲要自己先墊底錢,等成個月先收到賠償。
2. 住院賠償計到盡
住院保險本來係最應該保障到投保人,但信諾嘅處理方式都引來好多投訴: - 房間級別限制 :買嘅計劃包私家房,但實際賠償時會按「合理水平」調整,可能只賠到半私家房價錢 - 手術費分項計算 :有啲複雜手術會拆開幾項嚟計,每項都有上限,最後病人要補好多錢 - 住院前後門診日數少 :相比其他公司,信諾嘅住院前後門診保障期通常較短
3. 隱藏條款防不勝防
保險最怕就係「魔鬼在細節」: - 等候期超長 :部分疾病等候期長達120日,期間發病唔賠 - 不保事項模糊 :「已有病症」定義寬鬆,連幾年前睇過醫生嘅小問題都可能成為拒賠理由 - 保費加幅驚人 :有客戶表示續保時保費突然加40%,但保障內容無明顯改善
信諾危疾保險中伏實錄
除咗醫療保險,信諾嘅危疾保險都係投訴重災區:
1. 疾病定義極嚴苛
- 癌症定義 :要達到特定期數先賠,早期癌症可能唔包
- 中風要求 :要神經系統缺陷持續至少X日(比其他公司長)
- 心臟病條款 :心肌梗塞要達到特定指標,臨床診斷未必夠
2. 多重賠付限制多
廣告話可以賠多次危疾,但實際上: - 每次賠付之間有「冷靜期」(通常1年) - 同組別疾病只賠一次 - 第二次賠付金額可能大減
3. 退保價值超低
危疾保險如果中途退保,現金價值可能得返好少: - 供咗5年可能只拎返兩三成保費 - 部分產品頭10年幾乎無現金價值
信諾保險銷售手法爭議
唔少中伏個案其實源自銷售過程:
1. 過度承諾
- 將「最高賠償額」講成「實賠金額」
- 誇大保障範圍,例如話「乜都包」
- 隱瞞重要條款,如等候期、不保事項
2. 擾民推銷
- 頻密cold call,甚至冒充銀行職員
- 街站推銷員資料不全,難以追查
- 網上投保後被不停跟進sell升級
3. 文件陷阱
- 合約字體極細,重要條款隱藏
- 保單批核可能同銷售時講嘅有出入
- 電子簽名後難追究銷售失當
信諾索償困難重重
買保險最怕就係Claim錢難,信諾嘅索償程序都有唔少伏:
1. 文件要求繁複
- 要提供完整病歷(非一般出院摘要)
- 填寫冗長索償表格
- 經常要求補交額外證明
2. 審核時間長
- 簡單門診索償都要等3-4星期
- 複雜個案可能拖數月
- 期間不斷要求補充資料
3. 賠付金額爭議
- 按「合理收費」調整實際賠償額
- 專科醫生費用經常被打折
- 部分治療被歸類為「非必要」而拒賠
如何避免信諾中伏?
如果真係考慮信諾,可以點樣保護自己?
1. 投保前要做足功課
- 比較不同產品 :用坊間比較平台睇清楚條款
- 索取完整條款 :唔好只信銷售簡介
- 查閱公司記錄 :保險投訴局網站有公開數據
2. 銷售過程要留神
- 錄音或帶見證人 :保障自己免受不實陳述影響
- 釐清所有疑問 :特別係不保事項、索償程序
- 冷靜期內審閱 :香港有21日冷靜期,期間可取消
3. 索賠時注意技巧
- 保留所有單據 :由預約診所嘅紀錄開始
- 詳細填寫表格 :避免因資料不全被拖
- 跟進進度 :定期查詢,必要時書面投訴
信諾中伏後點算好?
如果你已經不幸中伏,可以考慮以下途徑:
1. 公司內部投訴
- 先向信諾客戶服務部正式投訴
- 要求書面回覆及解決方案
- 保留所有通訊記錄
2. 尋求第三方協助
- 保險投訴局 :免費調解服務
- 消費者委員會 :可協助跟進不良銷售
- 法律諮詢 :大額爭議可考慮法律途徑
3. 公開分享經歷
- 在可靠平台分享真實經歷
- 提醒其他消費者注意
- 但要注意避免誹謗
信諾保險有無優點?
講咗咁多中伏位,都要公道講句,信諾都有啲優點: - 國際網絡 :海外醫療保障較強 - 部分產品創新 :如心理健康保障 - 網上平台 :部分服務可電子化處理
但係咪值得用咁多中伏風險換取?就要大家自己衡量啦!
總結:精明投保免中伏
信諾作為大公司,產品本身唔係全無價值,但香港消費者必須注意: 1. 唔好盡信銷售說話,一定要自己睇條款 2. 醫療保險要特別留意網絡醫生限制 3. 危疾保險要明白疾病定義 4. 保留所有銷售過程紀錄 5. 遇到問題及時投訴,保障自己權益
記住,買保險係長期承諾,一份「中伏」保單可能影響你幾十年。與其事後後悔,不如投保前做足準備,做個精明消費者!
你又有無信諾中伏經歷分享?留言話畀大家知,等更多人可以避開保險陷阱!